Применение препарата Дона для сустава: показания, результативность в лечении

Из этой статьи вы узнаете: о препарате Дона для суставов (в порошке, таблетках и уколах). В каких случаях его применяют, насколько результативно средство. Противопоказания, побочные эффекты и возможные осложнения.

Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Дона – препарат из группы хондропротекторов (средств, улучшающих состояние суставных хрящей, состав и свойства синовиальной жидкости). Он предназначен для лечения и профилактики суставных заболеваний, которые протекают с изменением свойств и структуры хрящевой ткани и синовиальной жидкости (остеоартрозы, остеохондроз).

Основу средства составляет глюкозамин – вещество, которое входит в состав клеточных белков и мембран. Оно является материалом для создания:

  • здорового коллагена (сложный белок, основа для хрящей, сухожилий, костей и кожи);
  • гиалуроновой кислоты (вещество, способное задерживать влагу, основной компонент межклеточной и синовиальной жидкостей).

Благодаря высокой биологической доступности (усваивается организмом на 95 %, но в сустав попадает 25 %), Дона хорошо помогает на начальных стадиях артрозов разной локализации. Менее эффективна при нарушении структуры межпозвоночного диска – остеохондрозе. Разница в результатах от применения средства объясняется особенностями строения суставов и межпозвоночных дисков.

Препараты из группы хондропротекторов назначают лечащие врачи – ортопеды, травматологи, артрологи, вертебрологи.

упаковка препарата Дона

Когда прописывают препарат Дона

В инструкции к препарату указано, что Дона назначается в профилактических и лечебных целях:

  • при остеохондрозе (заболевание, из-за которого уменьшается высота межпозвонковых дисков позвоночника);
  • при спондилоартрозе (заболевание позвоночника, протекающее с разрушением хрящей межпозвоночных суставов);
  • при артрозе (патология, которая начинается с изменения структуры хрящевой ткани и заканчивается разрушением и деформацией сустава).

Еще Дону применяют:

  1. Для предупреждения посттравматических осложнений (изменение структуры и свойств хряща после травм и повреждений сустава).
  2. При появлении первых признаков нарушения функции сустава из-за спортивных и бытовых нагрузок.
  3. При периартритах (околосуставных воспалениях, они частенько протекают с поражением соединительной ткани, основу которой составляет коллаген).
  4. При хондромаляции (разрушении, размягчении хрящей сустава).

Препараты из группы хондропротекторов (в том числе и Дона) лучше «работают» на ранних стадиях артроза и остеохондроза. В этом случае они способны увеличить толщину слоя суставного хряща, приостановить его разрушение.

Не стоит принимать Дону во время обострений. Если синовиальная оболочка сустава воспалилась – биологическая доступность глюкозамина сильно уменьшается, в результате эффект от применения лекарства сводится на нет.

Состав и свойства Доны

Дона относится к монопрепаратам. В ее составе только один действующий хондропротектор – глюкозамин, извлеченный из морепродуктов (моллюсков, креветок).

Кроме глюкозамина, разные формы препарата содержат различные вспомогательные вещества:

  • обезболивающий Лидокаин в растворе для инъекций (в уколах);
  • сахарозаменитель Аспартам в порошке для разведения.

Состав определяет лечебные свойства Доны:

  • обеспечивает сустав необходимыми для него питательными веществами;
  • стимулирует выработку гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов (компоненты, которые не дают хрящу подсохнуть и расслоиться);
  • улучшает проницаемость синовиальной оболочки;
  • оказывает действие на минеральный обмен в хрящевой и костной ткани (способствует усвоению серы и кальция);
  • сдерживает действие ферментов, разрушающих гиалуроновую кислоту;
  • предотвращает и приостанавливает истончение и разрушение хрящей сустава;
  • уменьшает болевые ощущения;
  • избавляет суставы от тугоподвижности.
состав и фармакологические свойства препарата Дона
Фото из инструкции препарата Дона. Нажмите на фото для увеличения

Как действует Дона

Основу хрящевой ткани сустава составляют упругие коллагеновые волокна. Они образуют своего рода плотную сеть, в ячейках которой расположены молекулы других веществ, необходимых хрящу – протеогликаны.

Основная задача протеогликанов – увлажнять хрящи, чтобы они не расслаивались. Их компонентами являются:

  1. Белки.
  2. Сложные углеводы гликозаминогликаны или мукополисахариды (гиалуроновая кислота и хондроитин).

Хондроитин синтезируется из глюкозамина, а сам он нужен для синтеза гиалуроновой кислоты, которая удерживает в хряще влагу и является основным компонентом синовиальной жидкости.

Такая цепочка последовательного превращения глюкозамина в хондроитин, а затем в гиалуроновую кислоту начинается после попадания глюкозамина в синовиальную жидкость сустава. Его «переработкой» в полезные мукополисахариды занимаются зрелые клетки хрящевой ткани (в здоровом хряще их около 5 %).

Если в сустав поступает достаточное количество питательных веществ (в данном случае глюкозамина), хондроциты активно восстанавливают слой хрящевой ткани, заживляют поврежденные участки. Если питательных веществ недостаточно – рабочие клетки слабеют, стареют, а затем и вовсе утрачивают свои функции, что негативно сказывается на состоянии суставного хряща (он подсыхает и растрескивается).

действие хондроитина и глюкозамина
Действие хондроитина и глюкозамина. Нажмите на фото для увеличения

Эффективность лечения

Человеческому организму необходимо 1,5 г глюкозамина в сутки, чтобы выполнять поставленные задачи – предупреждать и приостанавливать разрушение хрящей.

Биодоступность (попадание в нужные ткани сустава) и эффективность средства повышаются, если сустав имеет полноценную синовиальную оболочку, пронизанную кровеносными сосудами. Внутрь капсулы, в синовиальную жидкость, лекарственные вещества попадают из кровеносных сосудов.

Поэтому при артрозе результат действия Доны для суставов проявляется быстрее и полнее, чем при остеохондрозе. Более или менее выраженный положительный результат достигается в 70% случаев.

Питание межпозвонкового диска осуществляется путем диффузии (естественное, но довольно медленное взаимопроникновение молекул внутрь и наружу диска). Полезные и лекарственные вещества поступают из прилегающих к диску позвонков (сюда они попадают по кровеносным сосудам). А вот дальше им приходится «просачиваться» сквозь всю поверхность межпозвонкового диска, так как сосудов, способных «перенести» их внутрь, здесь нет (точнее, были, но запустели и перестали выполнять свои функции).

Поскольку молекула глюкозамина довольно крупная, ей не так просто проникнуть сквозь поверхность межпозвонкового диска. Также на биодоступность вещества влияют дистрофические и дегенеративные процессы – воспаление, рубцевание и расслоение тканей диска.

Таким образом, на положительный результат от приема Доны при остеохондрозе стоит рассчитывать всего в 37–40% случаев.

Залог успешного лечения – минимальное количество негативных изменений в структуре межпозвонкового диска (начало болезни).

Формы выпуска препарата

Препарат выпускают в 3 формах:

Формы выпуска Цена

В растворе для инъекций (в уколах, по 2 мл, 6 шт. в упаковке)

К каждой ампуле Доны прилагается ампула растворителя (1 мл с водой для инъекций)

От 1 107 рублей

В капсулах (60 шт. по 750 мг)

От 1 208 рублей

В порошке для разведения (по 1,5 г в отдельном пакетике, 20 шт. в упаковке)

От 1 185 рублей

Дона в порошке, в капсулах, в ампулах
Слева – Дона в порошке, по центру – в капсулах, справа – в ампулах. Нажмите на фото для увеличения

Купить их можно в аптеке, по назначению лечащего врача.

Аналоги Доны – хондропротекторы с подобным действием и глюкозамином в составе:

  • Сустилак (цена за упаковку с 60 таблетками – от 1 600 рублей).
  • Глюкозамин Максимум (стоимость упаковки с 60 таблетками – от 801 рубля).
  • Эльбона (цена за упаковку из 6 ампул – от 1 051 рубля).
препараты Сустилак, Глюкозамин-Максимум, Эльбона
Нажмите на фото для увеличения

Уколы или таблетки

Как выбрать форму препарата? Вещество глюкозамин, который составляет основу Доны, имеет довольно крупную молекулу. И, несмотря на то, что Дона на 95 % усваивается организмом, в сустав попадает всего 25 % глюкозамина.

Доступность активного вещества уменьшается из-за воспалительного процесса и при изменениях структуры тканей (рубцы в месте микроповреждений).

Поэтому капсулы и порошок выбирают:

  • на ранних стадиях суставных заболеваний, пока есть время на восстановление хрящевой ткани;
  • после инъекций, чтобы закрепить и продлить полученный результат;

Если человек испытывает трудности с проглатыванием капсул – он принимает порошок.

Результат от применения порошков и таблеток Дона можно заметить к концу 2–3 недели (уменьшаются боль, хруст, улучшаются функции сустава).

Инъекции – наиболее эффективная форма лекарства. Они могут использоваться, если результат нужен быстро (например, при выраженных нарушениях функций и болях в суставе).

От уколов Доны эффект ощутим к концу 1–2 недели.

ампулы Доны
Ампулы Доны. Нажмите на фото для увеличения

Способы применения и особенности

Форма препарата Способ применения

В инъекциях

По 3 внутримышечных укола в неделю (на протяжении 4–6 недель)

В капсулах

По 1 капсуле 2 раза в день, во время приема пищи (4–6 недель)

В порошке

По 1 порошку, растворенному в стакане воды, в день (минимальный курс – от 4 до 6 недель)

Профилактический прием Доны продолжается 30 дней, в лечебных целях ее используют минимум от 4 до 6 недель. При необходимости, например, при значительных изменениях в суставе, лечение продлевают на срок от 3 до 5 месяцев.

Почему Дона не всегда эффективна при артрозе:

  1. Результат от использования хондропротекторов (в том числе Доны) наступает не сразу, обычно он отсроченный и лучше всего заметен на ранних стадиях заболевания.
  2. Для достижения выраженного терапевтического эффекта иногда необходимо несколько курсов лечения (от 3 до 5 месяцев, 2 раза в год, в течение 1,5 лет).
  3. Действующее вещество глюкозамин попадает в суставной хрящ при определенных условиях, которые можно обеспечить, занимаясь упражнениями ЛФК.
  4. Чрезмерная нагрузка на сустав и лишний вес сводят на нет результат от применения Доны. Если от этих факторов хрящ страдает постоянно, изо дня в день, процесс «стирания» идет во много раз активнее, чем восстановление.
способ применения препарата Дона и взаимодействия с другими лекарствами
Фото инструкции препарата Дона. Нажмите на фото для увеличения

Противопоказания и побочные эффекты

Благодаря Лидокаину в составе Доны в ампулах, средство не рекомендуют пациентам:

  • с нарушениями работы сердца;
  • с эпилептическими судорогами;
  • с тяжелым поражением печени, почек.

Из-за Аспартама в составе порошка средство нельзя принимать больным с фенилкетонурией (наследственное нарушение обмена).

Помимо этого, Дону не назначают:

  • детям до 12 лет;
  • во время беременности и кормления грудью;
  • при непереносимости компонентов средства;
  • при аллергии к морепродуктам – креветкам, моллюскам.

По отзывам, лекарственное средство хорошо переносится. Изредка от приема Доны можно ожидать побочных эффектов в виде:

  1. Нарушений работы органов ЖКТ (расстройства пищеварения, стула, боли в желудке).
  2. Высыпаний на коже (крапивницы).
  3. Нарушения чувствительности слизистых (онемения, покалывания языка и ротовой полости).
  4. Сонливости, головокружения, потери ориентации.
  5. Тремора (дрожания конечностей).
побочные действия и противопоказания
Нажмите на фото для увеличения

Осложнения от приема Доны возникают редко. Из возможных осложнений есть опасность повышения уровня глюкозы у больных сахарным диабетом, с нарушением толерантности к глюкозе.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Артротек в сравнении с ацетоминофеном (АСТА): клиническое исследование у пациентов с остеоартрозом (ОА) бедра или колена. Pincus T, Callahan L. E, Wolfe E. Arthrotec compared to acetominophen (ACTA): clinical trial in patients with osteoarthritis (OA) of the hip or knee. Arthritis Rheum, 1999, № 42, page 404.
  • Долгосрочные эффекты глюкозамина сульфата на прогрессирование остеоартроза: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Reginster J. Y., Deroisy R., Rovati L. C. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomized placebo-controlled clinical trial. Lancet, 2001, page 357, 251–256.
  • Эффективность и переносимость перорального хондроитина сульфата как симптоматического медленного действия при остеоартрозе. Busci L, Poor D. Efficacy and tolerability of oral chondroitin sulfate as a symptomatic slow acting drug for osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 1998, № 6, page 37–38.
  • Эффективность и переносимость перорального хондроитина сульфата при остеоартрите коленного сустава: двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое 6-месячное исследование. Uebelhart D, Knussel O., Theiler R Efficacy and tolerability of oral chondroitin sulfate in painful knee osteoarthritis: a double-blind placebo-controfled multicentre 6-month trial Osteoarthritis Cartilage. 1999, № 7, Suppl A, page 144.
  • Хондроитина сульфат S в лечении суставов пальцев рук. Verbaiggen G, Goemaere S, Veys E. Chondroitin sulfate S/DMOAD (structure disease modifying anti-osteoarthritic drugs) in the treatment of finger joint OA Osteoarthritis Cartilage. 1998, № 6, page 37–38.
  • Поворознюк В. В. Глюкозамин и хондроитин в лечении остеоартроза: данные литературы и результаты собственных исследований. РМЖ, 2006, т. 14, №4.
  • Внутрисуставная и периартикулярная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата. Загородний Н. В. М.: РУДН, 2001.
  • Сравнительная характеристика структурно-модифицирующих средств (базисных) при остеоартрозе, основанная на доказательствах. Насонов Е. Л. МРЖ, 2004, № 6.
  • Фармакотерапия боли: взгляд ревматолога. Насонов Е. Л. Консилиум, 2000, N 1.
    https://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-12-2000/farmakoterapiya_boli_vzglyad_revmatologa/
  • Коршунов Н. И., Ершова О. Б. Современные подходы к фармакотерапии остеоартроза. Consilium medicum, 2006, № 2.

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
рейтингЗагрузка...

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Добавить комментарий

Отправляя сообщение, я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен с политикой конфиденциальности данного сайта