Признаки остеопороза: в зависимости от формы и стадии болезни
В этой статье перечислены все признаки остеопороза. Чем отличаются симптомы различных форм и стадий заболевания.
Содержание статьи:
- Симптомы разных форм заболевания
- Признаки на разных стадиях
- Два типа остеопороза в зависимости от симптомов
- Симптомы разных стадий остеопороза на рентгене
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Симптомы остеопороза не всегда заметны. Иногда заболевание может прогрессировать годами незаметно до тех пор, пока не покажет себя тяжелыми признаками, при которых начинается лечение остеопороза:
- Основное проявление – переломы костей из-за незначительных ударов и падений с высоты собственного роста. Они начинаются, когда минеральная плотность кости уже слишком низкая для сохранения ее целостности.
- Также на начальных стадиях заболевания могут возникать боли. Но они присутствуют не всегда.
- И еще один очень характерный и заметный признак остеопороза – изменения осанки и даже роста (на запущенных стадиях).
Так как до переломов болезнь может протекать скрыто, то лицам с повышенным риском развития остеопороза следует проходить профилактические обследования у ортопеда раз в год. Это рекомендуется:
- женщинам в постменопаузальном возрасте;
- мужчинам старше 60 лет;
- тем, кто страдает эндокринными заболеваниями;
- людям, чья масса тела намного ниже нормы;
- тем, кто долгое время лечится глюкокортикоидами или другими гормональными препаратами;
- тем, кто страдает от хронической почечной недостаточности;
- тем, кому в рационе не хватает витамина D и кальция;
- тем, кто часто испытывает чрезмерные физические нагрузки либо же ведет малоактивный образ жизни.
Симптомы разных форм заболевания
Остеопороз бывает первичным и вторичным. Первичный подразделяется на такие типы:
- Постменопаузальный – возникает у женщин после климакса.
- Старческий – развивается у лиц старше 60–70 лет вследствие возрастных изменений в организме.
- Идиопатический (с невыясненной причиной – появляется спонтанно в молодом и пожилом возрасте).
Вторичный развивается на фоне:
- других заболеваний, таких как эндокринные нарушения, хронические заболевания соединительной ткани, тяжелые расстройства пищеварительной системы, почечная недостаточность;
- приема медикаментов: глюкокортикостероидов и других гормональных лекарств;
- недостаточного поступления в организм кальция или же расстройств обмена веществ, при которых он плохо усваивается.
Симптомы всех этих форм первичного и вторичного остеопороза будут одинаковыми, так как заболевание появляется из-за снижения минеральной плотности костей. Возможны два исключения:
- Остеопороз, вызванный применением глюкокортикостероидов. Эти препараты могут вводить в сустав при его воспалительных заболеваниях. Длительное лечение такого рода может спровоцировать местное снижение минеральной плотности костей – только в костных концах сустава.
- Остеопороз, вызванный недостатком в рационе или плохим усваиванием кальция. Когда организм недополучает этот элемент из продуктов питания, начинаются сбои в работе сердца и мышц.
Признаки болезни у мужчин и женщин также одинаковые.
Признаки на разных стадиях
Симптомы остеопороза становятся все более выраженными по мере прогрессирования болезни.
Современные врачи выделяют 4 стадии развития заболевания.
1 стадия
Какие-либо заметные признаки заболевания пока что отсутствуют. Снижение минеральной плотности костной ткани заметно при специальном обследовании – денситометрии.
Также могут проявляться признаки недостатка кальция в организме: сухость кожи, ломкость ногтей, безжизненный вид и выпадение волос.
2 стадия
- Появляются болевые ощущения в позвоночнике. Происходит это из-за микропереломов позвонков. Они возникают вследствие длительной ходьбы или другой физической нагрузки.
- Боли при остеопорозе чаще появляются в грудном отделе позвоночника. Они имеют ноющий характер. Усиливаются после долгого сидения или сна в неудобной позе. Также возможны боли в пояснице.
- Если остеопороз вызван дефицитом кальция или нарушением его усваивания, то проявляются также такие симптомы: судороги мышц, преимущественно в ночное время, аритмии, приступы усиленного и учащенного сердцебиения.
3 стадия
На третьей стадии происходят значительные изменения в структуре костной ткани. Это сказывается в первую очередь на позвоночнике:
- Кроме микропереломов, снижается еще и их высота. Это сказывается на росте пациента. Он может уменьшаться на несколько сантиметров.
- Позвонки принимают сплющенную, вогнутую форму, которую врачи неформально называют «рыбьи позвонки». Такие деформации сопровождаются постоянной ноющей болью во всех отделах позвоночника, особенно – в поясничном.
- Патологические изменения в строении позвонков при остеопорозе позвоночника могут повлиять на осанку. Есть риск возникновения горба.
- На третьей стадии уже возникают переломы. Чаще всего ломаются такие кости: ключицы, запястья, шейка бедра. Перелом последней очень опасен, так как может привести к пожизненной инвалидности. А у пожилых людей он может закончиться даже летальным исходом из-за длительного пребывания в лежачем положении после травмы.
4 стадия
- На этой стадии сильно изменяется строение позвоночника. Это влияет на осанку. Может возникать большой горб. Из-за сокращения высоты позвонков рост больного может уменьшаться на целых 10 см.
- Слабеют и изменяют свою структуру и другие кости. Самообслуживание становится непростой задачей для пациента.
- Переломы могут возникать не то что от падений, а от обычного воздействия на кость при выполнении бытовых дел. Лечение таких травм затягивается на долгие годы, так как процессы восстановления костной ткани очень замедлены.
Два типа остеопороза, в зависимости от симптомов
Заболевание может протекать по 2 разным типам:
- Медленный – с постепенным течением.
- Острый – с внезапным сильным началом.
При медленном остеопорозе отсутствуют начальные боли в позвоночнике. Заболевание прогрессирует практически бессимптомно и проявляется постепенно растущими деформациями и уменьшением роста пациента. На поздних стадиях могут возникать атаки острой боли.
Острый остеопороз связан с компрессионным переломом позвонка. Чаще всего это происходит при поднятии тяжести. Происходит так называемый «прострел», чаще – в поясничном отделе позвоночника. Невыносимые боли продолжаются около 2 дней. Далее наступает ремиссия, однако после нее начинают проявляться и нарастают все остальные симптомы остеопороза.
Симптомы разных стадий остеопороза на рентгеновском снимке
Основные методы диагностики заболевания – денситометрия и рентгенограмма. В зависимости от стадии, на рентгене видны изменения различной степени выраженности.
Рентгеновский снимок на разных стадиях остеопороза:
| Стадия | Рентгенологическая картина |
|---|---|
|
1 |
Признаки отсутствуют |
|
2 |
На рентгенологическом снимке видны незначительные изменения плотности какого-либо позвоночного отдела |
|
3 |
На снимке присутствуют светлые пятна – это участки, в которых сильно понижена минеральная плотность. Полость, в которой расположен костный мозг, расширена. Строение позвоночника видоизменено. Позвонки уменьшились в высоту и стали сплющенными, а некоторые – клиновидными |
|
4 |
Светлых участков настолько много, что кости кажутся прозрачными. Но кроме них видны еще и утолщенные участки, которые появились как защитная реакция организма. Искажения строения позвоночника становятся существенными: сильно уменьшается высота позвонков, появляются сильные искривления |
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Остеоденситометрия. Клинические рекомендации, 2017.
http://medradiology.moscow/d/1364488/d/osteodensitometriya_2017.pdf - Остеопороз в общетерапевтической практике: от диагностической гипотезы к дифференциальному диагнозу. Мурадянц А. А., Шостак Н. А.
https://cyberleninka.ru/article/n/osteoporoz-v-obscheterapevticheskoy-praktike-ot-diagnosticheskoy-gipotezy-k-differentsialnomu-diagnozu - Диагностика остеопороза различного генеза. Зулкарнеев Р. А., Ахтямов И. Ф., Зулкарнеев Р. Р.
https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-osteoporoza-razlichnogo-geneza - Остеопороз: новые научные изыскания и способы лечения. Свешников А. А., Хвостова С. А.
https://applied-research.ru/ru/article/view?id=9755 - Руководство по остеопорозу. Osteoporosis Guidelines.
https://emedicine.medscape.com/article/330598-guidelines
(проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
Загрузка...Смотрите также:
Анализы на остеопороз
Лечение поясничного остеохондроза в домашних условиях быстро
Подборка действенных современных методов лечения остеопороза
Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".
Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.