Эффективность и результативность миорелаксантов при остеохондрозе

Из этой статьи вы узнаете о препаратах миорелаксантах при остеохондрозе: зачем нужны, какие их виды бывают. Противопоказания, побочные эффекты применения лекарств.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

• Как помогают миорелаксанты при наличии остеохондроза
• Обзор популярных препаратов: Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан и другие
• Стоимость миорелаксантов
• Первоисточники информации, научные материалы по теме

Миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы. Их применяют для лечения мышечного спазма, в том числе при остеохондрозе.

Два типа миорелаксантов:

Примеры препаратов, которые снимают чрезмерный тонус мышц:

При остеохондрозе используются лекарственные средства из 1 группы: Мидокалм, Сирдалуд, реже – Баклосан (он представляет большую опасность в плане побочных эффектов).

Миорелаксанты при остеохондрозе обычно прописывает невролог, иногда вертебролог или ортопед.

Как помогают миорелаксанты при наличии остеохондроза

Из-за раздражения нервных корешков и постоянных болей при остеохондрозе мышцы, окружающие позвоночник, рефлекторно сокращаются, и возникает стойкий спазм. Это приводит к ухудшению кровообращения и ограничению подвижности в пораженном отделе позвоночника.

Спазм усиливает боли, так как при нарушенном кровообращении в мышце задерживается мочевая кислота (она усиливает болезненность).

Сам пациент не может расслабить мышцы, поскольку компенсаторные механизмы организма сильнее воли человека, и спазм возникает неосознанно.

Врачам известно несколько способов снятия чрезмерной напряженности в мышцах при остеохондрозе:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• мануальная терапия.

Однако иногда они оказываются неэффективными (например, при сильном спазме и боли в мышцах). Тогда на помощь приходят миорелаксанты – медикаменты, которые обладают расслабляющим мышцы действием. Именно миорелаксанты назначаются в острый период заболевания. После стихания острой симптоматики применяют уже другие процедуры: массаж, мануальная терапия и физиолечение.

Снятие спазма позволяет:

Однако миорелаксанты при остеохондрозе могут быть опасны: напряженные мышцы берут на себя ту нагрузку, с которой не справляются разрушающиеся межпозвонковые диски, и резкое расслабление мышц может привести к еще большему повреждению дисков.

Поэтому решение, назначать эти препараты или нет, принимает врач, исходя из результатов МРТ пораженного отдела позвоночника.

Общие правила приема миорелаксантов:

Обзор популярных препаратов: Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан и другие

Мидокалм

Средство выпускается в форме таблеток 50 мг и 150 мг, а также раствора для инъекций.

Действующее вещество: толперизона гидрохлорид.

Мидокалм помогает мышцам расслабиться. Препарат обладает небольшим количеством побочных эффектов. Однако их можно избежать, правильно подобрав дозировку и снизив ее при необходимости.

Побочные эффекты и противопоказания:

Сирдалуд

Препарат выпускается в таблетках по 2 и 4 мг.

Действующее вещество: тизанидин.

Средство снимает спазм, благодаря блокированию передачи сигналов, исходящих от спинного мозга к мышцам. Удовлетворительно переносится пациентами, имеет небольшое количество частых побочных эффектов.

Противопоказания и побочные эффекты:

Сирдалуд нельзя принимать одновременно с Ципрофлоксацином, Флувоксамином.

Баклосан

Действующее вещество: баклофен.

Форма выпуска: таблетки.

Баклосан – миорелаксант центрального действия. Блокирует передачу сигналов от спинного мозга к мышцам, снимает мышечный спазм.

Очень мощный препарат, обладающий внушительным списком серьезных побочных эффектов. Баклосан применяется довольно редко: при сильных спазмах и под строгим контролем врача.

Побочные эффекты и противопоказания:

Баклосан нельзя применять одновременно с любыми медикаментами, которые:

• влияют на центральную нервную систему;
• снижают давление;
• применяют для лечения болезни Паркинсона;
• а также – с трициклическими антидепрессантами (препараты, снимающие депрессию – Нейроплант, Бринтелликс, Циталопрам)

Стоимость миорелаксантов

Примерные цены на миорелаксанты (зависят от формы выпуска, дозировки, количества таблеток в упаковке, конкретной аптеки и города продажи):

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Остеохондроз позвоночника. Клинические рекомендации АТОР, 2016.
  https://mirvracha.ru/article/ostyeokhondroz_pozvonochnika
• Миорелаксанты. Реестр лекарственных средств.
  https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_210.htm
• Остеохондроз позвоночника и медикаментозная терапия. Б.Р. Нурмухамбетова, К. К. Кужыбаева.
  https://cyberleninka.ru/article/n/osteohondroz-pozvonochnika-i-medikamentoznaya-terapiya
• Новые аспекты действия миорелаксантов при заболеваниях позвоночника. Шостак Н. А., Клименко Алеся Александровна.
  https://cyberleninka.ru/article/n/novye-aspekty-deystviya-miorelaksantov-pri-zabolevaniyah-pozvonochnika
• Современные принципы лечения остеохондроза позвоночника. Болурова А. Л.
  https://scienceforum.ru/2017/article/2017037433
• Ортопедия: национальное руководство, учебное пособие для системы ППОВ/АСМОК. Под редакцией С. П. Миронова, Г. П. Котельникова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.