Из этой статьи вы узнаете: как развиваются и протекают плекситы, что может представлять собой заболевание, его причины и разновидности. Симптомы разных видов плексита, поражение плечевого сустава. Диагностика, лечение и профилактика.
Содержание статьи:
Плексит – воспаление нервного сплетения, образованного спинномозговыми нервами.
Нервные сплетения – это узлы, образованные спинномозговыми нервами за пределами позвоночника.
Нервы, отходящие от сплетений, обеспечивают связь между центральной нервной системой, тканями и органами, расположенными вблизи нервного сплетения. Они отвечают за передачу нервных импульсов (сигналов) от ЦНС (центральной нервной системы) к органам и обратно.
Нервных узлов (или сплетений) в организме пять:
Самый распространенный вид плексита – посттравматический плечевой, причем правое плечо и рука страдают чаще. Реже встречаются пояснично-крестцовый, шейный и копчиковый плекситы.
Причиной плексита чаще всего становятся травмы (ушибы, ранения). Сдавление или разрыв части волокон нерва приводит к развитию асептического (то есть неинфекционного) воспаления.
Поначалу у человека появляется внезапная боль, отдающая в разные части тела по ходу пораженных нервов. Она может усиливаться по ночам, при надавливании на сплетение, во время движений.
Затем развивается частичный или полный паралич конечностей, парез мышц (это ограничения подвижности: нет возможности активно двигать рукой, поворачивать шею направо или налево, сгибать бедро, трудно ходить или стоять).
В группу риска попадают люди, которые:
При своевременном обращении заболевание можно вылечить полностью. Если не удается устранить причину болезни, плексит плечевого сустава, а также других локализаций может сопровождаться осложнениями и закончиться инвалидностью (паралич конечности).
Лечением патологии занимаются невропатолог и травматолог (при травматическом происхождении заболевания).
Наиболее частая причина плексита – травма. В результате нее происходит разрыв части волокон, из которых состоит нервное окончание. В месте разрыва возникает асептическое воспаление. Оно нарушает передачу импульсов от тканей и обратно.
У человека появляется внезапная боль в месте повреждения, отдающая по ходу воспаленного нерва. Это невралгическая стадия.
Поскольку при плексите повреждается не одно нервное окончание, а несколько, симптомы распространяются на всю область, которую они иннервируют (иннервируют – то есть обеспечивают нервную связь).
На паралитической стадии пропадает чувствительность. У больного появляются:
Из-за нарушения процессов клеточного питания у человека:
Плексит может развиваться не только из-за разрыва волокон нерва. Частая причина – отек или кровоизлияние в ткани в области сплетения, возникающие в результате ушиба или воспаления. Они сдавливают нервные окончания, вызывают их воспаление и нарушение функций.
Из паралитической стадии плексит плечевого сустава (и другие виды плексита) переходит в восстановительную. Поврежденные нервы заживают, рубцуются – чувствительность и рефлексы (нервные связи) частично восстанавливаются, боли проходят или сильно уменьшаются.
Причины развития плексита:
В группе риска:
Виды патологии | Какие нервы вовлечены |
---|---|
Шейный плексит |
Отвечающие за кожу и мышцы шеи, части головы, диафрагмы |
Плечевой |
Обеспечивающие функции кожи и мышц верхних конечностей, плеча, плечевого пояса, лопаток и груди |
Пояснично-крестцовый |
Отвечающие за кожу и мышцы ягодиц, передней и боковой стенки живота, нижних конечностей, промежности и паховой области |
Копчиковый |
Отвечающие за функции кожи и мышц анального отверстия, мочеиспускательного канала, половых органов |
При воспалении всех или большей части нервов сплетения развивается тотальная форма патологии (это может быть плексит плечевого сустава или другой локализации), при поражении отдельных нервов – частичный.
Симптомы патологии зависят от локализации пораженного сплетения:
Вид патологии | Характерные признаки |
---|---|
Плечевой плексит |
Стреляющие, ноющие, сверлящие боли в подключичной и надключичной области, отдающие в плечо, лопатку, верхнюю конечность. Нарушение чувствительности и функций плеча, верхней конечности, мышц плечевого пояса (плексопатия с полной утратой чувствительности и параличом руки). Атрофия мышц (утрата силы и объема), подвывих плеча (мышцы и связки слабеют и не способны удержать на месте головку плечевого сустава), контрактура локтя (тугоподвижность). |
Шейный |
Стреляющие, ломящие боли в шее (спереди или сбоку), отдающие в затылочную часть головы и ухо. Нарушение чувствительности и функций шейных мышц, кривошея (фиксированный наклон головы). Икота, расстройство дыхания, нарушение функций диафрагмы. |
Пояснично-крестцовый |
Боли в пояснице, отдающие в ногу до стопы, в бедро, ягодицы. Нарушение функций бедра и колена (человеку сложно сгибать и отводить ногу в бедре, сгибать в колене, стоять, ходить, у него деформируется походка). Атрофия (ослабление) ягодичных и бедренных мышц. Парезы голени, стопы, бедра. Нарушение функций коленного сустава (тугоподвижность). |
Копчиковый |
Расстройство мочеиспускания, дефекации, половой функции. |
Самые частые осложнения плексита:
Диагноз устанавливают на основании осмотра, опроса, инструментальных исследований:
С их помощью исключают заболевания, напоминающие плексит по симптомам (радикулит, неврит, сакроилеит, артроз, артрит, полиомиелит).
Локализацию повреждений определяют с помощью:
По какой причине появляется плексит плечевого сустава (и другие виды этой патологии), выясняют с помощью:
Больному могут потребоваться консультация и лечение у эндокринолога, онколога, уролога, гинеколога и других специалистов.
При своевременном обращении заболевание можно вылечить полностью. Процесс выздоровления зависит от сочетания таких факторов:
В 80% случаев после болезни остаются осложнения различной степени тяжести.
Первый этап лечения болезни – покой для конечности и сустава, за которую отвечают пораженные нервы. С этой целью накладывают фиксирующую повязку, лонгет.
При сильных болях в область нервного сплетения делают обезболивающие уколы (Новокаиновую блокаду).
Симптомы плексита лечат комплексом медикаментов. Врач назначает:
Кроме симптоматического лечения, назначают средства для лечения причины плексита. При инфекционных заболеваниях – антибиотики, при аллергии – антигистаминные и т.д.
Помимо медикаментов, при заболевании эффективны физиотерапевтические методы:
Через 2–3 недели больному назначают комплекс упражнений лечебной физкультуры, иглоукалывание (воздействие на биологически активные точки), массаж.
Спустя полгода – санаторно-курортное лечение с радоновыми ваннами, лечебными грязями, парафиновыми или озокеритовыми аппликациями.
Хирургическое лечение плексита осуществляют, если:
Восстановление нервов и мышц можно ускорить с помощью народных средств по домашней рецептуре:
Все способы домашнего лечения лучше предварительно согласовать с лечащим врачом.
Профилактические меры, позволяющие предупредить плексит:
Больным, перенесшим плексит, противопоказаны переохлаждения, физические нагрузки, работа на вредном производстве (с токсичными веществами).
Чаще всего диагностируют плексит плеча, самая редкая разновидность – копчиковый.
При своевременном обращении от плексита можно избавиться полностью. Однако в большинстве случае после него остаются различные осложнения – от нарушения чувствительности и функций мышц до полной утраты трудоспособности.
Острые симптомы плексита лечат в течение 2–3 недель. На полное восстановление функций мышц и нервов может потребоваться от 3 до 6 месяцев (а иногда и больше).
Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".
Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.