Опухают суставы на пальцах рук: причины, что делать, лечение

Из этой статьи вы узнаете о заболеваниях суставов: на руках болят и опухают суставы, причины, какие болезни могут проявляться такими признаками. Что делать, как избавиться от неприятных симптомов, лечение, если опух сустав на пальце руки.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

• Боль и припухлость на руках: особенности этих симптомов
• Причины и типы артрита
• Диагностика
• Методы лечения
• Прогноз на выздоровление
• Первоисточники информации, научные материалы по теме

Боль и припухлость суставов рук, а также коленей, стоп и других суставов – основной клинический признак артрита разной природы. Такие симптомы появляются при ревматоидном и реактивном артрите, подагре, псориазе, инфекционном артрите.

В ряде случаев болевой синдром в пальцах рук вызывают часто возникающие микротравмы при определенных видах профессиональной деятельности.

Артрит пальцев рук, а также микротравмы характерны для шлифовщиков, фрезеровщиков, слесарей, упаковщиков и людей других профессий, связанных с выполнением однообразных движений кистей и микротравмами пальцев.

Далее в статье речь пойдет об артрите, как о наиболее частой причине того, что пальцы рук опухают и болят.

Артритом суставов пальцев рук болеют люди любого возраста:

• аутоиммунные заболевания чаще возникают в возрасте 25–35 лет;
• подагра – после 40 лет;
• инфекционный артрит появляется в любом возрасте, даже у детей.

Заболевание диагностируют у 30–50 человек на 100 000 населения.

При своевременной диагностике артрита и адекватной терапии можно достичь выздоровления или длительной ремиссии в зависимости от природы патологии, в противном случае болезнь может привести к инвалидности.

При возникновении боли и припухлости в суставах рук необходимо обратиться к терапевту для первичного обследования, он уже направит к узким специалистам по суставам – ревматологу, артрологу.

Безболезненный отек суставов встречается, но он не связан с поражением самого органа. Такой симптом возникает при варикозном расширении вен на ногах или при нарушении оттока лимфы. Сустав не изменен, но вокруг него образуется отек мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки). Такой отек всегда распространяется за пределы сустава, идет снизу вверх по конечности и не вызывает боли.

Боль и припухлость: особенности этих симптомов

Данные симптомы возникают из-за протекающего в суставе воспалительного процесса.

Боль может иметь различную интенсивность, в зависимости от стадии заболевания и уровня его активности.

Сначала боли беспокоят пациента только в ночное время (особенно в период с 3 до 5 утра). Впоследствии возникают и в дневное время – после длительной физической активности, выполнения однотипных движений и внезапно в покое. А затем приобретают постоянный характер.

Хотя в период между обострениями боли не сильные, но, непрерывно докучая человеку, значительно ухудшают качество жизни.

Выраженность припухлости также может быть разной. Она варьируется в зависимости от степени активности артрита, его стадии и разновидности:

Причины и типы артрита

Артрит бывает следующих разновидностей:

Причины и факторы риска различных видов артрита:

Диагностика

Чтобы определить точную причину того, почему опухают и болят суставы, врач изучит анамнез, выслушает жалобы, проведет первичный осмотр и назначит:

• Клинический анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов (при воспалении она увеличена), С-реактивного белка (высокий уровень при ревматоидном артрите), мочевой кислоты (повышенная концентрация при подагрическом артрите).
• Анализ крови на инфекции.
• Пункцию (прокол тканей сустава) и исследование синовиальной жидкости (жидкости в полости сустава): оценку ее внешнего вида, степени вязкости, наличия сахара, белка, кристаллов солей, бактерий.
• Рентгенограмму суставов для определения их состояния и степени поврежденности из-за заболевания.
• Если рентгенограмма не дала нужных врачу результатов, то показаны КТ, МРТ, УЗИ. Проводится и радионуклидная сцинтиграфия – метод лучевой диагностики, при котором в организм пациента через вену вводится контрастное радиоактивное вещество (пирофосфат, тетрофосмин и другие). Накопление препарата регистрируется прибором. Эта методика позволяет получить информацию о строении и функционировании сустава. Применяется для выявления опухолей и диагностики переломов.

Методы лечения

Что делать, если опухают суставы на пальцах рук:

Местные средства для снятия припухлости и боли

Чтобы успокоить болящие суставы, назначают мази с нестероидными противовоспалительными веществами, обладающие анальгезирующим и противоотечным эффектом:

Чтобы снять опухоль, также используют физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, электрофорез.

Препараты для лечения артрита

При артритах любого происхождения врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) внутрь, реже – глюкокортикоиды (препараты на основе гормонов коры надпочечников) внутрисуставно.

Примеры препаратов для введения внутрисуставно:

• НПВС: Ксефокам, Лорноксикам.
• Глюкокортикоиды: Гидрокортизон, Кеналог, Метипред, Флостерон.

Это нужно для эффективной борьбы с воспалительным процессом, вследствие которого болят и могут распухать суставы. Далее, в зависимости от причины, назначают средство, направленное на первопричину:

Гимнастика для суставов

Упражнения нельзя делать только в случае, если сочленения сильно отекшие.

Гимнастика показана для снятия боли, когда с опуханием уже удалось справиться медикаментозными методами. Также она поможет улучшить подвижность в суставах.

Каждое из предложенных упражнений выполняйте по 5 раз:

Народные средства

Еще наши прабабушки для снятия отеков в суставах использовали простые рецепты:

• Смешайте листья толокнянки, подорожника, крапивы, зверобоя и плоды шиповника в равных пропорциях. 2 ст. л. смеси залейте 1 л кипятка, варите 5 минут, остудите, процедите, пейте по 150 мл 3 раза в день.
• Возьмите петрушку (траву и корни). Залейте 40 г 0,5 л кипятка. Остудите, процедите. Пейте по полстакана 3 раза в день перед едой.

Все травы используются в засушенном виде. Они могут иметь противопоказания, поэтому проконсультируйтесь с врачом.

Несмотря на довольно высокую эффективность в снятии симптомов, отвары не воздействуют на причину; если лечиться только ими, заболевание будет неуклонно прогрессировать и перерастет в тяжелую форму.

Прогноз на выздоровление

Ревматоидный, подагрический и псориатический артриты – хронические. Они не излечиваются полностью, но при соблюдении всех рекомендаций врача возможна стойкая ремиссия.

От инфекционного, реактивного и травматического можно избавиться, вовремя начав терапию (то есть с момента появления первых симптомов болезни). Лечение длится от 1 до 6 месяцев и зависит от тяжести процесса.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Ревматоидный артрит. Клинические рекомендации Ассоциации ревматологов России, 2018.
  http://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/173
• Подагра. Клинические рекомендации. Ассоциация ревматологов России, 2014.
  http://pharm-spb.ru/docs/lit/Revmatologia_Rekomendazii%20po%20diagnostike%20i%20lecheniyu%20podagry%20(ARR,%202014).pdf
• Психогенная дистония кисти (клиническое наблюдение). Байдаулетова А. И., Шавловская О. А.
  https://cyberleninka.ru/article/n/psihogennaya-distoniya-kisti-klinicheskoe-nablyudenie
• Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., К.: Катран групп, 2002, стр. 153.
• Лечение первичного артрита суставов пальцев. The Treatment of Primary Arthritis of the Finger and Thumb Joint. Christian Karl Spies, PD Dr. et al.
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5954171/