Из этой статьи вы узнаете все об анкилозе: что это такое, почему он может возникать, как его предотвратить и вылечить.
Содержание статьи:
Анкилоз – патология суставов, при которой они теряют свою подвижность. При анкилозировании формируется костное, фиброзное (то есть рубцовое) или хрящевое сращение суставных поверхностей. Сустав срастается или костной тканью, или хрящевой, или фиброзной.
Сначала он становится тугоподвижным, а затем полностью лишается подвижности.
Заболевание:
Патология может поражать любые суставы: от самых мелких на пальцах рук до крупных (коленный, тазобедренный).
Анкилоз коленного сустава или другого крупного сочленения вызывает инвалидность: человек не сможет двигаться, работать, обслуживать себя. Полное излечение возможно только хирургическим путем.
В лечении практикуется:
Ведением пациентов с анкилозом занимается артролог (специалист по суставам), травматолог-ортопед.
В зависимости от типа сращения, выделяют 2 вида заболевания:
Болезнь возникает вследствие дегенеративных (разрушительных) процессов или воспаления в суставных тканях.
Основные причины | В группе риска находятся люди |
---|---|
Инфекционные суставные патологии |
С болезнями суставов (особенно при отсутствии должного лечения) |
Ревматоидный артрит |
С эндокринными, аутоиммунными и обменными патологиями (повышают склонность к артрозам и артритам, становящимся причинами анкилозов) |
Остеоартроз |
Пожилого возраста (возрастает риск заболеваний суставов и анкилоза) |
Слишком длительная неподвижность сустава в результате травмирования |
Занимающиеся тяжелым физическим трудом и профессиональным спортом (суставы часто подвергаются микротравмам, повышен риск серьезных травм) |
Неправильная реабилитация после оперативных вмешательств |
С лишним весом (если присутствует 1 из факторов риска, то избыточная масса тела еще больше увеличивает вероятность анкилозов) |
Основной признак, по которому возможно распознать анкилоз сустава, – его ограниченная подвижность. Для костного анкилоза обычно не характерны болевые ощущения. А вот при фиброзном могут возникать боли при попытке пошевелить суставом.
В зависимости от положения, в котором анкилоз зафиксировал сустав, пациент может испытывать разную степень неудобств:
Независимо от локализации, неподвижность сочленения вызывает значительные затруднения, поэтому нужно стараться всеми мерами не допустить ее.
Заболевание можно диагностировать уже при первичном осмотре.
Пораженное сочленение все время находится в одном и том же положении:
Для подтверждения диагноза врач отправит вас на рентгенологическое обследование. Если на рентгене специалист не увидит всего, что ему нужно, надо будет пройти магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Полное излечение при анкилозе с использованием консервативных методов невозможно, так как устранить сращение можно только хирургическим путем.
Для полного выздоровления требуется одна из следующих операций:
Если же выполнение операции по каким-либо причинам невозможно, назначают консервативное лечение.
Оперативное вмешательство противопоказано, например, при развитии воспаления в суставах. Чтобы снять их, назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак). Хирургическое лечение анкилоза будет возможно только через 6–8 месяцев после полного снятия воспаления.
Пациентам с фиброзной разновидностью болезни также назначают анальгетики (Анальгин, Пироксикам) для снятия болевого синдрома. Ненаркотические анальгетики – это те же нестероидные противовоспалительные средства. Наркотические анальгетики (Промедол, Морфин) используются редко.
В период, когда невозможно выполнить операцию, делают следующие назначения:
При костном анкилозе делают ритмичное напряжение мышц, при фиброзном – раскачивающие движения, насколько позволяет уровень фиксации сустава.
Чтобы не допустить возникновения анкилоза, необходимо соблюдать рекомендации:
Если анкилозирующие процессы уже поразили какое-то сочленение, то повышается риск поражения соседних суставных поверхностей. К примеру, если у пациента анкилоз в коленном суставе зафиксировал его в «неудобном» положении, он часто перестает двигать конечностью вообще.
Такой щадящий режим для пораженной ноги приводит к обездвиживанию тазобедренного сустава, что может являться причиной анкилоза и в нем, особенно если основными факторами развития патологии были ревматоидный артрит или артроз.
Чтобы не допустить распространения патологии на соседние суставы, надо как можно скорее проходить хирургическое лечение, а до него – посещать массаж и выполнять физкультуру, предписанную врачом.
Прогноз при анкилозе неблагоприятный. Болезнь лечится только хирургическим путем, имеет склонность к повторному появлению, если была выполнена не полная замена сустава, а более простая операция.
Полную подвижность конечности бывает трудно восстановить, даже при эндопротезировании сустава, из-за атрофии окружающих его мышц.
Однако не отчаивайтесь. Вера в себя в сочетании с современными хирургическими технологиями и упорным соблюдением рекомендаций врача позволит вам значительно улучшить качество жизни.
Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".
Обновление от 31.05.22: все ваши вопросы мы получаем, но ответы в данный момент можем давать с очень большой задержкой по времени.