Из этой статьи вы узнаете: чем так важна реабилитация после эндопротезирования коленного сустава, какие упражнения ЛФК проводят для полноценного восстановления. Способы уменьшения вероятности развития послеоперационных осложнений.
Содержание статьи:
После операции по замене коленного сустава от процесса восстановления и реабилитации зависит возвращение пациента к полноценной и активной жизни. Правильная реабилитация после протезирования помогает более быстрому выздоровлению и значительно повышает вероятность долгосрочной успешности хирургического лечения.
Реабилитация включает в себя:
Обычно длительность реабилитации составляет 6–12 месяцев. По истечении этого периода у 90% пациентов, перенесших протезирование коленного сустава, наблюдаются:
Реабилитационные занятия лучше начинать сразу же после оперативного вмешательства. После выписки из больницы следует обратиться к квалифицированному реабилитологу или врачу ЛФК, который может разработать индивидуальный план восстановления.
Первые занятия рекомендуется проводить в реабилитационных центрах. Затем можно вполне успешно делать такую гимнастику дома самостоятельно.
Для оптимизации результатов восстановления после эндопротезирования коленного сустава крайне важна правильная подготовка к операции и к реабилитации после вмешательства.
Речь идет не только об обследовании пациента перед операцией, но и соблюдении им ряда рекомендаций:
Важную роль в достижении оптимального результата эндопротезирования играют реалистические ожидания от эффективности операции. Еще до проведения хирургического вмешательства нужно знать, что эндопротез не сможет полностью заменить здоровый коленный сустав – он не сгибается, как обычное колено. Реалистические ожидания: после восстановления после операции вы сможете ходить в неограниченном количестве, плавать, управлять автомобилем, заниматься бальными танцами.
После операции не рекомендуется:
Реабилитацию после операции эндопротезирования коленного сустава можно начать почти сразу же после завершения действия анестезии.
В первые 24 часа пациенту нужно начинать стоять и передвигаться с помощью костылей или ходулей. Очень важно рано начать использовать новое искусственное колено.
Какие упражнения можно делать в раннем периоде после операции:
Иногда перед началом упражнений можно приложить к мышцам бедра грелку, чтобы разогреть их, а после завершения занятий можно приложить лед, завернутый в ткань или полотенце, чтобы снизить отечность и боль. Лед и грелку прикладывают на 5–10 минут.
Врачи на следующий день после хирургической операции советуют краткие прогулки с помощью вспомогательных устройств (ходули, костыли). Например, пациенту советуют самостоятельно посещать обычный туалет, а не использовать подкладное судно.
По мере восстановления сил уровень физической активности постепенно увеличивается. На момент выписки оперированное колено должно быть достаточно сильным, чтобы пациент мог:
В этот период пациент уже должен передвигаться более или менее свободно. У него может наблюдаться умеренная боль после упражнений.
Лучше всего в первые недели ЛФК после эндопротезирования коленного сустава проводить в центрах реабилитации под присмотром медицинского персонала.
Со временем пациент начинает меньше уставать, его зависимость от вспомогательных приспособлений постепенно снижается.
На этом этапе восстановления врачи дополняют комплекс ЛФК следующими упражнениями:
Почти сразу же после выписки из больницы пациент может выполнять почти все повседневные действия: приготовление еды, уборка, купание.
Ходьба – это один из лучших методов, который быстро восстанавливает колено. Сперва пациенту приходится передвигаться с ходулями или костылями, уменьшая нагрузку на оперированную ногу. По мере увеличения мышечной силы время ходьбы, как и нагрузка на ногу, должны постепенно возрастать.
Когда пациент может передвигаться и стоять более 10 минут, а его колено способно выдержать практически всю массу тела, можно попробовать использовать один костыль или трость. Обычно это случается через 2 или 3 недели после операции.
Чтобы совершать подъемы и спуски по ступенькам, требуются сила и гибкость. Сначала для передвижения по лестнице нужно держаться за перила, делая за 1 раз лишь 1 шаг. Когда совершаете подъем, первой на ступеньку ставьте здоровую ногу, а когда спускаетесь – прооперированную.
Некоторым пациентам до полного восстановления прежней силы и гибкости ноги может понадобиться помощь других людей.
Если после упражнений или физической активности возник отек или боль в колене, следует приложить к нему на 10–15 минут лед, обернутый в полотенце.
При соблюдении всех рекомендаций врачей о проведении реабилитации пациент в этот период времени обычно начинает отмечать значительное улучшение состояния прооперированного колена.
Он может дольше ходить, отказаться от трости. К концу этого периода длина прогулки должна составлять около 1 км. Выполнение повседневных заданий (приготовление еды, уборка, купание) не вызывает практически никаких затруднений.
В это время можно поговорить с лечащим врачом о возможности возвращения на работу. Некоторые пациенты возобновляют управление автомобилем. Отечность и боль в колене после нагрузки возникают все реже.
Реабилитация после замены коленного сустава в этот период дополняется разными упражнениями:
Сначала крутите педали в обратном направлении. Прокручивать их вперед следует начинать позже, когда крутить назад вам уже легко. По мере восстановления мышечной силы медленно повышайте нагрузку на велотренажере. Занимайтесь по 10–15 минут дважды в день.
На этом этапе пациент уже находится на пути к полному выздоровлению. Он может ходить без трости и выполнять другие задачи, которые требуют физического напряжения, включая вождение, ведение домашнего хозяйства и совершение покупок.
В этот период врачи рекомендуют такие упражнения:
Несмотря на значительное улучшение состояния, пациенту не следует сильно нагружать оперированную ногу, так как это может повредить протез или окружающие его ткани. Например, ему нельзя бегать, заниматься аэробикой, прыгать, ездить на лыжах, играть в футбол.
В это время пациент отмечает дальнейшее постепенное улучшение состояния протезированного сустава. Ему можно пробовать заниматься спортом, который не подвергает колени большой нагрузке.
Полное восстановление наступает примерно спустя 6–12 месяцев от операции. Конечно, сроки реабилитации у каждого человека различаются.
Чем активнее пациент выполняет упражнения после эндопротезирования коленного сустава, тем быстрее наступает полное его восстановление.
Правильно проведенная реабилитация значительно улучшает прогноз и увеличивает шансы пациента на полное восстановление функций протезированного коленного сустава.
Более 95% больных говорят о том, что они удовлетворены результатами операции. Примерно 90% пациентов имеют хорошие результаты спустя 10 лет после операции, около 80% – спустя и 20 лет.
Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".
Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.