Из этой статьи вы узнаете: отчего болит колено при сгибании и разгибании, характерные симптомы такой боли. Диагностика и лечение разных заболеваний, которые могут проявляться болью в колене, лечение воспаления сустава. К какому врачу обратиться.
Содержание статьи:
Источником любых болей в коленном суставе (далее сокращенно – КС) являются его структуры: кости, связки и хрящи. Острый болевой синдром чаще всего вызывается травмами или инфекционным процессом, а хронический – последствиями травматических повреждений или воспалением.
Наиболее часто боль при движениях становится более интенсивной. Отсутствие боли в неподвижном суставе не является диагностическим критерием наличия или отсутствия конкретного заболевания, так как при большинстве патологий колена возможно такое состояние.
Опасность боли в КС зависит от ее причины. При одних болезнях прогноз благоприятный, а другие могут стать причиной тяжелых проблем с функционированием колена и утраты трудоспособности. В одних случаях можно полностью излечиться с помощью консервативной терапии, в других же для этого может понадобиться протезирование сустава.
Данной проблемой занимаются травматологи и ревматологи.
Основной функцией колена является сгиб и выпрямление ноги во время ходьбы. Также в нем возможны вращательные и поворотные движения.
Чтобы выполнять свое предназначение и поддерживать тело, в колене есть следующие структуры:
Любая из этих структур может стать источником боли.
Боль появляется из-за травм, механических проблем, различных заболеваний.
Травмы, вызывающие боль в КС:
Примеры механических нарушений, вызывающих боль в КС:
Причинами болей в колене могут стать следующие разновидности артрита:
Боль в колене при движениях чаще встречается у людей, имеющих следующие факторы риска:
Характер боли при болезни КС бывает различным и зависит от причины развития этой проблемы. У одних людей боль легкая, не влияет на повседневную деятельность и возникает лишь в определенных условиях (например, при нагрузке), а у других поражение настолько тяжелое, что резко ограничивает функциональные возможности колена.
Боль в колене при разгибании или сгибании может сопровождаться следующими симптомами:
Клиническая картина различных болезней, являющихся причиной боли в КС:
Заболевание | Как проявляется |
---|---|
Повреждение связок и сухожилий |
Болевой синдром усиливается при движениях. Иногда появляется отек и кровоизлияния вокруг пораженного КС. При полном разрыве сухожилия невозможно разогнуть ногу. |
Перелом |
Почти всегда сопровождается появлением отека и гематом вокруг КС. Очень интенсивная боль, резко ухудшается при попытке движений поврежденной ногой. |
Повреждение менисков |
Колено может зафиксироваться в каком-то положении. При движении ноги развивается боль и хруст в КС. |
Вывих надколенника |
Смещение коленной чашечки. Боль в колене при движениях. |
Бурсит |
Боль, сочетающаяся с отеком мягких тканей над воспаленной суставной сумкой. |
Вывих КС |
Сильнейшая постоянная боль. Видимая деформация пораженного КС. |
Тендинит |
Локальная боль, усиливающаяся при движениях. |
Остеоартрит |
Хроническая боль, усиливающаяся при движениях в КС. |
Синдром подвздошно-большеберцового тракта |
Боль по наружной поверхности колена, которая появляется через 10–15 минут бега и проходит в покое. |
Ревматоидный артрит |
Распространяется на другие суставы, вызывает скованность движений по утрам. Иногда появляется припухлость в суставах и увеличение температуры. |
Септический артрит |
Отек и боль в КС, повышенная температура тела и озноб. |
Подагрический артрит и псевдоподагра |
Эти заболевания вызывают острое воспаление КС, который становится резко болезненным, покрасневшим, отекшим и горячим на ощупь. Также значительно ограничивается диапазон движений. |
Точную диагностику может осуществить только врач, который осмотрит пациента и назначит дополнительное обследование.
Во время осмотра врач:
Для уточнения диагноза обычно используются следующие методы обследования:
Если причиной болей при движениях колен является инфекционный процесс, подагра или псевдоподагра, доктор дополнительно проводит анализы крови и синовиальной жидкости, полученной с помощью пункции.
Лечение зависит от причины появления боли в колене:
Заболевание | Методы лечения |
---|---|
Повреждение связок и сухожилий |
При растяжении – обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. При разрыве может проводиться операция. |
Перелом костей КС |
Врачи могут рекомендовать иммобилизацию ноги гипсом или хирургическое лечение. |
Вывих надколенника |
Вправление коленной чашечки, после которого проводится ее иммобилизация в течение 3 недель. |
Вывих КС |
Вправление КС. При наличии повреждения нервов или кровеносных сосудов – их немедленное восстановление хирургическим путем. |
Повреждение менисков |
Часто необходимо проведение артроскопической операции по восстановлению поврежденных менисков. |
Бурсит |
НПВС, в тяжелых случаях – периодические инъекции кортикостероидов в пораженные суставные сумки. |
Тендинит |
НПВС, после устранения болевого синдрома – упражнения для усиления мышц, окружающих колено. |
Остеоартрит |
НПВС и обезболивающие лекарства. Инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты. Замена сустава. |
Ревматоидный артрит |
Болезнь-модифицирующие препараты, замедляющие прогрессирование болезни. Обезболивающие и НПВС. |
Подагрический артрит и псевдоподагра |
НПВС. Лекарства, влияющие на обмен веществ, которые могут вызвать образование кристаллов внутри суставов. Изменение рациона. |
Септический артрит |
Интенсивная антибактериальная терапия. Хирургическое дренирование полости сустава. |
Синдром подвздошно-большеберцового тракта |
Упражнения на растяжку подвздошно-большеберцового тракта. НПВС. |
Всем пациентам после устранения болевого синдрома полезно заниматься лечебной физкультурой. Более сильные мышцы уменьшают нагрузку на пораженный сустав, что благоприятно сказывается на его биомеханических свойствах.
Чтобы быстро снять боль в колене, врачи советуют принимать обезболивающие лекарства или НПВС (например, парацетамол или ибупрофен). Также в домашних условиях полезны:
Многие больные пытаются узнать, как лечить боль в суставах народными средствами, не зная точной причины ее происхождения. Сложно себе представить, что с их помощью можно устранить перелом костей, разрыв связок или другие травматические повреждения колена. Если же боль вызвана хроническими заболеваниями организма, влияние различных компрессов и мазей на основе растений предугадать невозможно. Поэтому мазать или прикладывать какие-либо народные средства к больному колену можно лишь по рекомендации врача и только после установления правильного диагноза. Поэтому здесь, в статье, не будет никаких конкретных рецептов, т. к. причин болей колена может быть масса, и в каждом случае нужен свой подход.
Если сильно болят колени при сгибании или разгибании – прогноз для пациента зависит от заболевания, которым вызван этот симптом, и от его тяжести.
Обычно нетяжелые травмы удается вылечить полностью и без возникновения долгосрочных осложнений, тогда как хронические заболевания прогрессируют и могут привести к полной утрате функций пораженного сустава. При этом возможно развитие анкилоза, при котором нога не может ни разгибаться, ни сгибаться.
Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".
Обновление от 31.05.22: все ваши вопросы мы получаем, но ответы в данный момент можем давать с очень большой задержкой по времени.