Болят колени при ходьбе по лестнице: причины, как лечить

Из этой статьи вы узнаете, симптомом каких заболеваний может быть боль в колене при ходьбе по лестнице, при подъеме и спуске. Как ее лечить.

Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Ходьба по лестнице требует более глубокого сгибания ноги в коленном суставе, по сравнению с обычной ходьбой или даже бегом.

Поэтому на начальных стадиях некоторых заболеваний боль:

  • сначала возникает при подъеме или спускании по лестничным ступеням;
  • затем может появляться при других видах нагрузки.

Обычно со временем болевой синдром в коленях начинает наблюдаться и при иных движениях.

боль в колене при ходьбе по лестнице

Боль в коленях во время ходьбы по лестнице может наблюдаться при любом заболевании, поражающем суставы:

Опасность данного симптома зависит от причины его появления: в одних случаях боль проходит самостоятельно, не оставляя никаких последствий, в других – существующая патология приводит к тяжелому поражению коленных суставов.

Вероятность успешного устранения болевого синдрома также зависит от вида болезни.

Проблемой боли в коленях занимаются врачи общей практики (терапевты), травматологи и ревматологи.

Почему возникает боль в коленном суставе при ходьбе по лестнице

Колено – сложный сустав, в движении которого принимают участие надколенник, бедренная и большеберцовая кости.

строение коленного сустава
Строение коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Во время сгибания ноги при подъеме и спуске по лестнице надколенник скользит по борозде большеберцовой кости. Это скольжение направляется мышцами, связками и сухожилиями. Трение между большеберцовой и бедренной костями во время движений уменьшают внутрисуставные хрящи и мениски.

движение в коленном суставе
Движение ноги при здоровом коленном суставе. Нажмите на фото для увеличения

Иногда такая боль в области колена возникает во время роста в детском возрасте. Многие врачи и ученые считают, что виновником этого симптома является отставание образования новых кровеносных сосудов от роста костной ткани, хотя эта гипотеза не нашла научного подтверждения. Поэтому называть такие боли в колене сосудистыми не совсем правильно.

Болевой синдром в области коленного сустава может быть вызван другими проблемами с сосудами – например, тромбозом глубоких или воспалением поверхностных вен в подколенной ямке.

поверхностный тромбофлебит и тромбоз глубоких вен
Поверхностный тромбофлебит и тромбоз глубоких вен

Однако самая частая причина появления болей в коленных суставах во время ходьбы по лестнице – увеличение сопротивления и трения при скольжении суставных поверхностей между собой. Это может произойти вследствие различных заболеваний:

  1. Травмы коленного сустава – разрыв или растяжение связок, повреждение менисков.
  2. Артрит – группа воспалительных заболеваний суставов различной причины.
  3. Гонартроз – изнашивание, старение суставного хряща.
  4. Хондромаляция надколенника – повреждение хрящевой ткани, расположенной на задней поверхности коленной чашечки. При этом увеличивается трение между надколенником и бедренной костью, вызывая боль при любом сгибании и разгибании ноги в колене. Именно это заболевание чаще всего приводят в пример, когда описывают возможные причины боли в коленях при ходьбе по ступенькам.
  5. Синовит – воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает коленный сустав изнутри.
  6. Тендинит – воспаление сухожилий рядом с коленным суставом.

Травмы коленного сустава

Во время травмы могут быть повреждены кости, хрящи и мениски, связки и сухожилия коленного сустава. Любое из этих повреждений может вызвать боль при поднятии или спускании по ступенькам, которая возникает сразу же после травмы.

травма мениска

Кроме болевого синдрома, у пациентов может развиваться:

  • отек;
  • кровоизлияние;
  • ограничение подвижности поврежденного сустава.

Артрит

Воспаление коленного сустава приводит к постепенному или внезапному появлению боли.

артрит коленного сустава
Артрит коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Симптомы артрита:

  • Отек и скованность движений в воспаленном колене.
  • Ухудшение боли в коленях при подъеме и спуске с лестницы по утрам или после длительной неподвижности.
  • Чрезмерная нагрузка может усилить болевой синдром.
  • Больного может беспокоить хруст или ощущение трения во время движений.
  • Усиление болезненных ощущений при смене погодных условий.

Гонартроз

Разрушение хряща в коленях встречается чаще, чем в других суставах, так как на них идет основная нагрузка веса всего тела. Разрушение развивается постепенно, по мере старения организма и изнашивания суставных хрящей.

начальная и поздняя стадия артроза коленного сустава
Начальная (слева) и поздняя стадии развития артроза коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Особенности симптомов артроза коленного сустава:

  1. Боль усиливается при физической нагрузке и уменьшается после отдыха.
  2. Снижение подвижности в коленях, из-за которой человеку сложнее подниматься или спускаться по лестнице, садиться на стул или в автомобиль.
  3. Хруст или треск в пораженных суставах.

Хондромаляция надколенника

Заболевание чаще всего развивается у подростков и молодых людей. Причины его неизвестны, однако определенную роль в возникновении хондромаляции могут играть чрезмерная нагрузка на колени, проблемы со строением ног и выравниванием их оси.

Именно хондромаляция – самая частая причина того, почему у людей с плоскостопием начинают со временем болеть колени при ходьбе по лестнице.

хондромаляция
Нажмите на фото для увеличения

Симптомы хондромаляции:

  • Боль в передней части колена, вокруг или позади надколенника. Пациенты часто жалуются, что особенно сильно болят колени при ходьбе по лестнице.
  • Ощущение трения или шум при сгибании и разгибании колена.
  • Изредка – незначительный отек коленного сустава.

Синовит

Синовит обычно развивается в сочетании с артритом (включая ревматоидный), а также с системной красной волчанкой и подагрой.

синовит
Синовит

Его симптомы:

  • боль;
  • отек;
  • скованность движений в больном суставе;
  • локальное повышение температуры;
  • покраснение кожи над воспаленной областью.

Тендинит

Тендинит – это воспаление сухожилий. Проявляется болью в пораженном суставе во время движения. В покое жалоб нет. Чаще встречается у спортсменов и людей, которые испытывают повышенную физическую нагрузку регулярно.

тендинит

Симптомы тендинита:

  1. Больно в области прохождения воспаленного сухожилия, ощущения усиливаются при движениях в колене.
  2. Умеренный отек пораженного сустава.

Диагностика

Для установления точной причины болей в коленях при ходьбе по ступеням может понадобиться обращение за медицинской помощью.

Врач может установить верный диагноз, основываясь на:

  • жалобах пациента;
  • результатах осмотра;
  • данных дополнительного лабораторного или инструментального обследования.

Лабораторное обследование может включать:

  • анализы крови (скорость оседания эритроцитов, показатели ревмопроб, уровни мочевой кислоты, глюкозы и гормонов щитовидной железы);
  • анализ синовиальной жидкости, полученной с помощью пункции полости пораженного коленного сустава.

Наиболее часто применяемые инструментальные методы диагностики проблем с коленями:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Магнитно-резонансная томография.
тендинит колена на МРТ
Нажмите на фото для увеличения

Методы лечения

Лечение боли в колене, возникающей во время ходьбы по лестнице, зависит от причины ее возникновения. Однако существует ряд мероприятий, которые подойдут практически любому пациенту с подобной проблемой.

Немедикаментозное лечение

Полезные рекомендации при болях в коленных суставах, вызванных травмой или острой патологией:

  • Оберегайте поврежденное колено с помощью повязки или специальных ортопедических наколенников. Это не только предотвратит дальнейшие травмы, но и ускорит восстановительные процессы.
  • Обеспечивайте отдых больному колену. Чрезмерная нагрузка на поврежденный сустав увеличивает его отек и усиливает боль. Однако нельзя полностью отказываться от физической активности, так как это приводит к отрицательным последствиям – к ограничению подвижности и атрофии мышц.
  • Прикладывайте к поврежденному колену лед, обернутый в полотенце, на 10–15 минут 2–3 раза в день. Это уменьшает отек и сильную боль в больном суставе.
  • Сделайте тугую повязку эластичным бинтом на колено. Это уменьшает отек и обеспечивает колену определенную поддержку.
пять основных типов наколенников
Пять основных типов наколенников. Нажмите на фото для увеличения

Если болит колено при ходьбе по лестнице из-за хронических проблем, тогда основную роль в лечении играет лечебная физкультура.

Физические упражнения замедляют прогрессирование многих заболеваний суставов, они важны для поддержания здоровья хрящевой ткани. Занятия ЛФК помогают укрепить мышцы ног, благодаря чему снижается нагрузка на колени.

Опытный врач лечебной физкультуры может помочь разработать специальную программу упражнений, с помощью которых можно укрепить определенную группу мышц и выровнять ось ноги.

Простые методы уменьшения нагрузки на колени:

  • Не садитесь на низкие стульчики или диваны.
  • Носите подходящую и удобную обувь, которая обеспечивает хорошую поддержку стопе.
  • Избегайте длительных периодов неподвижности.
  • Поддерживайте здоровый вес.

Медикаментозная терапия

Вид применяемых для облегчения боли в коленных суставах препаратов зависит от того, какое заболевание стало причиной ее появления.

Однако практически всем пациентам с этой проблемой для облегчения симптомов врачи рекомендуют применять одно из нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, напроксен, индометацин, диклофенак) в виде таблеток или мазей. Эти препараты уменьшают воспаление и обладают обезболивающими свойствами.

препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств
Нестероидные противовоспалительные средства. Нажмите на фото для увеличения

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение применяют лишь в тяжелом случае – при условии резкого ухудшения функционирования поврежденного сустава и неэффективности консервативной терапии. Вид применяемых операций зависит от того, какой причиной вызвана боль в коленях.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
  • Механизмы хронической боли при остеоартрозе коленного сустава. Туровская Екатерина Федоровна, Алексеева Л. И., Филатова Е. Г.
    https://cyberleninka.ru/article/n/mehanizmy-hronicheskoy-boli-pri-osteoartroze-kolennogo-sustava
  • Актуальные рекомендации ESCEO по лечению остеоартрита коленного сустава. И. Б. Беляева, В. И. Мазуров, К. В. Раймуев. "Эффективная фармакотерапия. Ревматология. Травматология. Ортопедия", № 1 (4).
    http://umedp.ru/articles/aktualnye_rekomendatsii_esceo_po_lecheniyu_osteoartrita_kolennogo_sustava_.html
  • Остеоартрит: патогенез, диагностика, лечение. О. М. Урясьев.
    https://cyberleninka.ru/article/n/osteoartrit-patogenez-diagnostika-lechenie.pdf
  • Спортивные травмы. Клиническая практика предупреждения и лечения. Под ред. Ренстрема П. А. Киев, «Олимпийская литература», 2003.
  • Хроническая боль в колене. Chronic Knee Pain.
    https://www.healthline.com/health/chronic-knee-pain

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
рейтингЗагрузка...

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Добавить комментарий

Отправляя сообщение, я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен с политикой конфиденциальности данного сайта