Из этой статьи вы узнаете о симптомах и лечении артроза плечевого сустава. Что это такое, причины его возникновения, степени, диагностика. Чем лечить в домашних условиях.
Содержание статьи:
Артроз, или деформирующий остеоартроз (сокращенно ДОА), плечевого сустава – хроническое заболевание, при котором разрушается хрящ, покрывающий суставные поверхности плечевой кости и лопатки. Происходит поражение, разрушение, истончение, растрескивание хряща – его дегенерация.
При патологии в пораженном суставе развиваются отек, боль и ограничение движений, в местах соприкосновения костей образуются остеофиты (костные выросты).
Хотя ДОА плеча и не несет непосредственной опасности для жизни пациента, симптомы этого заболевания могут значительно ухудшить ее качество и привести к ограничению трудоспособности.
Восстановить уже разрушенный хрящ не удается, поэтому вылечить полностью артроз нельзя.
Однако применение современных методов лечения позволяет:
В самых тяжелых случаях проводят хирургическую замену плечевого сустава.
Проблемами диагностики и лечения артроза плечевого сустава занимаются травматологи.
Причины артроза плеча можно разделить на 2 группы – первичные и вторичные:
Причины вторичного артроза плеча:
Группа причин | Конкретные причины |
---|---|
Нетравматический некроз (омертвение тканей) костной ткани |
Алкоголь Гормональная терапия Цитотоксические препараты (лекарственные средства, запускающие некроз клеток опухолей) Нарушения липидного (жирового) обмена Ожирение Радиационное облучение |
Воспалительные процессы |
Послеинфекционный артрит Ревматоидный артрит Подагрический артрит |
Послеоперационные состояния |
Хирургические вмешательства на плечевом суставе или рядом с ним |
Травмы |
Вывихи плеча Переломы плечевой кости Несрастание перелома верхней части плечевой кости Подвывих |
Другие факторы риска развития болезни:
Клиническая картина остеоартроза плечевого сустава развивается и прогрессирует постепенно. Иногда симптомы этого заболевания то появляются, то исчезают.
Люди связывают появление боли или скованности в плече с чрезмерной нагрузкой или пожилым возрастом. Однако болезнь может прогрессировать и ухудшать функциональные способности пораженного сустава, отрицательно влияя на качество жизни и работоспособность.
Для замедления прогрессирования артроза необходимо раннее установление диагноза и немедленное начало лечения.
Симптом патологии | Характеристика симптома |
---|---|
Боль в пораженном суставе |
Боль обычно размещена в задней части плеча На начальных стадиях заболевания боль появляется и усиливается при нагрузке на плечо При тяжелом артрозе болевой синдром может беспокоить пациента даже ночью, нарушая его сон У некоторых пациентов боль усиливается при изменениях погоды |
Скованность движений |
Уменьшение диапазона движений в пораженном плечевом суставе |
Хруст или треск в плече |
Ощущение хруста или треска во время движений в пораженном плече может быть признаком поражения суставного хряща, который больше не защищает кости от трения |
Слабость и атрофия мышц |
Многие люди с артрозом плеча избегают болезненных движений и поднятий предметов, из-за чего может возникнуть атрофия мышц и их слабость |
Ухудшение симптомов после периода неактивности |
После длительного периода физической неактивности скованность движений в пораженном суставе может усилиться Состояние улучшается после кратковременной физической активности умеренной интенсивности |
Отек |
Когда артроз приводит к трению костей, возникает раздражение и отек Сустав деформирован и увеличен в объеме |
Степени поражения суставов при остеоартрозе имеют несколько классификаций.
Чаще всего врачи используют систему Келлгрена-Лоуренса, которая основана на объективной рентгенологической картине.
Классификация артроза по Келлгрену-Лоуренсу:
Степень | Характеристика |
---|---|
1 степень |
Небольшие остеофиты Сомнительное сужение суставной щели |
2 степень |
Выраженные остеофиты Небольшое сужение суставной щели |
3 степень |
Множественные остеофиты Явное сужение суставной щели Возможна деформация костной ткани |
4 степень |
Крупные остеофиты Выраженное сужение суставной щели Явно деформированная костная ткань |
Возможные осложнения патологии, если ее не лечить:
Симптомы артроза плечевого сустава могут наблюдаться и при других заболеваниях, включая артрит, бурсит (воспаление синовиальных сумок суставов) и плечелопаточный периартрит (воспаление сухожилий плеча и лопатки, капсулы плечевого сустава).
Поэтому для установления верного диагноза врач должен исключить их наличие с помощью осмотра и обследования:
Чаще всего клиническая картина и осмотр пациента позволяют установить диагноз без дополнительных обследований.
Однако диагностический процесс при артрозе включает методы обследования, которые позволяют получить больше информации о степени тяжести болезни, а также исключить другие возможные причины симптомов.
Обследование пациента с артрозом плечевого сустава:
Название метода | Описание метода |
---|---|
Инъекция местного анестетика |
Введение местного анестетика (например, лидокаина) в полость пораженного сустава – один из самых эффективных методов диагностики артроза Если боль после инъекции временно уменьшилась – это подтверждает наличие дефартроза Если боль не прошла – нужно искать другую причину ее появления |
Рентгенография |
Может показать уменьшение суставной полости, что подтверждает повреждение и истончение хрящевой ткани С помощью этого метода при артрозе можно обнаружить остеофиты |
Магнитно-резонансная томография (МРТ) |
Обеспечивает более детальное изображение всех структур плечевого сустава, включая кости, хрящи и мягкие ткани (мышцы, связки и сухожилия) |
Лабораторные анализы |
Они не могут подтвердить или опровергнуть наличие артроза плеча, но позволяют обнаружить некоторые другие причины боли в пораженном суставе, включая инфекционный или подагрический артрит |
Остеоартроз плечевого сустава – это прогрессирующее заболевание, вылечить которое полностью нельзя.
Применяемые методы лечения направлены на облегчение симптомов артроза и замедление прогрессирования дистрофических изменений.
В большинстве случаев лечение артроза плечевого сустава проводится в домашних условиях под наблюдением врача-травматолога. Госпитализация нужна лишь для проведения хирургических вмешательств.
Поскольку повредить плечо могут различные упражнения и физическая нагрузка, их выполнение нужно прекратить или изменить, чтобы избежать боли.
К такой активности относятся – поднятие тяжестей, рубка дров и другие подобные виды нагрузки на плечевые суставы. Например, если у вас артроз правого плечевого сустава, перераспределите нагрузку на левую руку.
Умеренная или интенсивная боль в плече – верный признак того, что пораженный артрозом сустав нуждается в отдыхе. Однако небольшой дискомфорт по утрам, вызванный скованностью движений, не должен быть препятствием для физической активности.
Воздействие влажного тепла (например, принятие ванны) в течение нескольких минут может уменьшить скованность движений в пораженном плече.
Прикладывание к суставу льда, обернутого в ткань, на 15–20 минут может уменьшить отек и боль после физической активности.
Эти методы направлены на временное облегчение симптомов артроза, они не влияют на развитие болезни и не улучшают прогноз.
Программа упражнений, разработанная врачом ЛФК, очень полезна для пациентов с артрозом.
Обычно она направлена на укрепление мышц плечевого пояса и поддержание диапазона движений в пораженном суставе.
Однако врачи предупреждают, что агрессивные упражнения по увеличению подвижности плеча могут принести вред пациенту, поэтому программа ЛФК должна увеличивать интенсивность занятий постепенно.
Физиотерапевтическое лечение деформирующего артроза плеча:
Все предложенные методы физиотерапии снимают боль, устраняют воспаление, повышают подвижность конечности за счет улучшения кровотока и активизации обмена веществ в зоне влияния.
Перечисленные ниже лекарственные средства могут облегчить симптомы плечевого артроза и замедлить его прогрессирование.
Врач принимает решение о назначении того или иного препарата, учитывая образ жизни пациента, тяжесть болевого синдрома и наличие других заболеваний.
Чаще всего применяются:
В тяжелых случаях деформирующего остеоартроза плеча врачи могут вводить в полость пораженного сустава кортикостероиды или гиалуроновую кислоту:
Внутрисуставное введение этих препаратов позволяет на время уменьшить боль и увеличить диапазон движений.
Для снятия острой боли проводят блокаду плечевого сустава. В полость органа вводят анестетики: средства, тормозящие проведение болевого импульса (Новокаин, Лидокаин).
В момент облегчения состояния пациенту необходимо активно участвовать в программе лечебной физкультуры, с помощью которой можно добиться стойкого улучшения.
При тяжелом артрозе и неэффективности консервативного лечения врачи могут рекомендовать проведение одного из следующих хирургических вмешательств:
Операция | Цель проведения |
---|---|
Артроскопия |
Травматолог – через небольшие проколы, под контролем видеокамеры – удаляет из плечевого сустава отрывки мягких тканей или хряща |
Остеотомия |
Врач удаляет остеофиты и уменьшает трение между костями |
Артропластика |
Замена поврежденного сустава на искусственный протез |
Многих пациентов интересует, как лечить артроз плечевого сустава народными средствами. Обычно эти люди боятся принимать медикаментозные препараты из-за их возможных побочных эффектов, которые детально описаны в инструкции.
Средства народной медицины они считают полностью безопасными, ведь к приготовленным в домашних условиях мазям, настойкам и отварам инструкция с перечислением всех их отрицательных свойств не прилагается.
Однако у большинства таких рецептов нет доказанной эффективности.
Перед применением любого средства народной медицины важно посоветоваться с лечащим врачом.
Чаще всего используют:
Разберем некоторые рецепты, применяемые для лечения в домашних условиях, подробнее:
Полученную смесь выложите на марлю, приложите к больному суставу, оставьте на ночь. Повторите процедуру не менее 10 раз.
Полученной настойкой растирайте больное место два раза в день не менее двух недель.
Рекомендации по профилактике дефартроза плечевого сустава:
Остеоартроз плечевого сустава не несет опасности для жизни пациента.
Однако это заболевание способно резко ухудшить качество жизни больного, становясь причиной выраженного болевого синдрома и резкого ограничения подвижности пораженной руки.
Поэтому артроз плечевого сустава 2 степени или более тяжелая стадия болезни иногда становится причиной присвоения пациенту группы инвалидности.
Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".
Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.