Из этой статьи вы узнаете: что такое артрит плечевого сустава, по каким причинам он появляется. Виды патологии: посттравматический, инфекционный и другие. Его симптомы и лечение (консервативное, препараты, в домашних условиях). Прогноз.
Содержание статьи:
Артритом плечевого сустава называют воспаление его анатомических элементов: синовиальной оболочки, капсулы, хрящей, связок. Воспаление развивается в области соединения суставной впадины лопатки и головки плечевой кости.
Синовиальная оболочка сустава принизана кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому отвечает быстрой воспалительной реакцией на любое негативное воздействие.
В результате в процесс вовлекаются другие части сустава (капсула, связки, хрящи). Больной практически не может двигать рукой. У него:
Артрит может поразить один или сразу оба сустава. Симметричное воспаление характерно для ревматоидной формы заболевания.
Патологический процесс в левом и правом плече протекает одинаково.
Патология опасна. Инфекционный артрит плеча может вызывать осложнения:
Следствиями хронической формы являются артроз (постепенное разрушение и деформация сустава), утрата трудоспособности, возможно возникновение инвалидности.
Некоторые виды патологии (острый инфекционный, ревматический, аллергический артриты) можно вылечить полностью. Другие (например, ревматоидный) становятся хроническими, регулярно обостряются и прогрессируют в течение всей жизни.
Выбор специалиста зависит от причины заболевания:
Большую роль в развитии заболевания играют травмы, нагрузки, различные инфекции, заболевания внутренних органов и соединительной ткани.
Артрит плечевого сустава может появиться из-за:
Факторы, которые влияют на развитие заболевания:
По механизму развития артриты делят на 2 большие группы:
Формы артрита по сопутствующим симптомам:
Воспаление суставных тканей при заболевании может быть асептическим (без участия инфекции) и септическим (инфекционным, то есть с проникновением патогенных возбудителей в капсулу).
Виды патологии по причинам, вызвавшим развитие воспаления:
Виды артрита | Причина возникновения |
---|---|
Травматический (посттравматический) |
Повреждение анатомических элементов сустава, травмы |
Ревматический |
Острое системное воспалительное заболевание соединительной ткани, причина развития аутоиммунной реакции – влияние гемолитического стрептококка |
Ревматоидный |
Наследственность, токсико-аллергические и иммунные реакции тканей на инфекции (герпес, краснуху, парвовирус и другие) |
Инфекционный |
Специфические инфекции (туберкулез, гонорея, сифилис, боррелиоз) и неспецифические (стрептококки, стафилококки) |
Дегенеративный артрит плечевого сустава (остеоартрит) |
Недостатки питания хрящевой ткани, нагрузки, недостатки строения плечевого сустава, нарушения гормонального обмена |
Острый артрит плеча протекает с ярко выраженными симптомами. Первые признаки заболевания – припухлость в области плеча, ограничение подвижности, нарастающая болезненность при любых движениях.
Воспаление быстро прогрессирует, к нему присоединяются отечность, краснота, повышение местной температуры. Боль становится постоянной – при нагрузке на сустав почти нестерпимая, отдает в спину, в плечелопаточную область, в грудь.
Она может немного стихать, если плечевой сустав в покое, но усиливается ночью, к утру. Человек с артритом плеча не способен поднимать, сгибать в локте, вращать и отводить руку. Любое движение сопровождается крепитацией (хруст, треск тканей).
При хронической форме патологии симптомы не такие выраженные. В области плеча появляется болезненная припухлость, свобода движений в суставе ограничена. При напряжении, нагрузке человек ощущает ноющую боль в плече.
Общие признаки заболевания:
Симптомы заболевания могут несколько различаться при разных видах артрита:
Вид артрита | Характерные сопутствующие симптомы |
---|---|
Инфекционный (гнойный) |
Острый процесс, характерно быстрое развитие воспаления, лихорадка (перепады температуры от 38°С и выше), нарастающие признаки общей интоксикации (слабость, потливость, утомляемость, спутанность сознания). Кожа над воспаленным суставом быстро меняет цвет (от красного до синюшно-багрового), в полости накапливается гной. Боль сильная и постоянная, к плечу невозможно прикоснуться. Движения ограничены, больной принимает вынужденную позу (сгибает в локте и прижимает руку к туловищу). |
Ревматический артрит плечевого сустава (асептический) |
Начало острое, бурное, характерные признаки – быстро нарастающая боль в нескольких суставах, которая усиливается при любой нагрузке, а также отечность, покраснение кожи, ограничение подвижности. Острые симптомы воспаления появляются сначала в одних суставах, а затем исчезают и появляются в других (мигрирующее воспаление). К ревматоидному артриту в 60–70 % случаев присоединяется поражение соединительнотканных оболочек сердца (ревматический перикардит, эндокардит). |
Ревматоидный (асептический) |
Хронический процесс, характерные признаки – припухлость, болезненность плеча, повышение местной температуры без красноты. Скованность и боль появляются в ночное время и по утрам, проходят в течение дня. В процесс вовлекается одновременно несколько суставов (плечевые, коленные, голеностопные). Характерно волнообразное течение болезни (от обострений с лихорадкой, острыми болями, мышечной слабостью до почти бессимптомного периода). |
Травматический (асептический посттравматический артрит) |
Острое воспаление развивается после травмы. У больного появляются все признаки острого артрита, но обычно без повышения общей температуры. Характерный признак – жидкость в полости сустава может быть окрашена кровью из разорванных сосудов (гемартроз). |
Чем опасно заболевание? Результатом воспалительного процесса могут стать серьезные осложнения:
Осложнения патологии приводят к частичной или полной утрате трудоспособности, к инвалидности.
Артрит плеча диагностируют, опираясь на результаты осмотра, опроса и диагностических исследований:
Предварительно (благодаря дифференциальной диагностике) исключают заболевания, сходные с артритом плечевого сустава по симптомам. К ним относятся плечелопаточный периартрит (воспаление околосуставных тканей плеча без вовлечения самого плечевого сустава), тендинит (воспаление сухожилий), бурсит (воспаление суставной капсулы), обострение артроза.
Насколько успешным будет лечение артрита плечевого сустава – зависит от причины его появления. При своевременном обращении некоторые виды патологии (аллергический, ревматический артриты) удается вылечить.
Другие виды (например, ревматоидный) – неизлечимы. Они прогрессируют и обостряются на протяжении всей жизни.
Как лечить артрит медикаментами? На начальных этапах лекарственные препараты назначают, чтобы снять сильное воспаление, боль, отек и устранить тугоподвижность сустава:
Лекарственные средства | Для чего и как применяют |
---|---|
Противовоспалительные, обезболивающие негормональные лекарства (анальгетики) – Напроксен, Ревмоксикам, Ибупрофен, Вольтарен |
Чтобы снять воспаление, боль, отеки. Принимают внутрь (в таблетках), делают уколы и наносят на область сустава (мазь, кремы, гели для наружного применения). |
Противовоспалительные гормональные препараты – глюкокортикоиды: Преднизолон, Гидрокортизон |
Назначают для тех же целей. Делают инъекции в полость сустава, наносят на кожу в области плеча (мази), принимают внутрь (в таблетках). |
Анальгетики-антипиретики – Реопирин, Парацетамол |
При сильной, нестерпимой боли, для избавления от лихорадки (средства снижают температуру). В таблетках, в инъекциях. |
Хондропротекторы – Румалон, Эльбона |
Чтобы предотвратить развитие возможных осложнений (артроза). В инъекциях, в таблетках, в виде мазей. |
Витамины (Никотиновая кислота, витамины группы В) |
Для восстановления обмена веществ. В таблетках, инъекциях. |
Кроме этих средств, назначают препараты, которые оказывают действие на причину артрита:
Физиотерапия – обязательный этап лечения болезни. Ее назначают после того, как острые симптомы стихнут (при гнойном артрите – после того, как из капсулы перестанет выделяться гной).
Какие физиотерапевтические методы помогают при заболевании:
Для восстановления двигательной активности, полного объема движений в плече назначают курс массажа и упражнения лечебной физкультуры (ЛФК).
При артрите плечевого сустава симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, поэтому после острой патологии комплекс упражнений рекомендуют выполнять до полного восстановления функций плеча, при хронической – постоянно (в промежутках между обострениями).
Для лечения артрита плечевого сустава нужно от 2 до 4 недель. На полное восстановление функций может потребоваться до 2 месяцев.
Оперативное вмешательство требуется в случае, если:
Разрушение сустава (артроз) – показание к эндопротезированию (полной замене).
В домашних условиях лечение артритов плечевого сустава проводят, когда выраженные симптомы заболевания остались позади, но болезненное уплотнение в области плеча продолжает беспокоить.
Рецепты народных средств для таких случаев:
Обязательное условие лечения народными средствами – предварительная консультация с лечащим врачом.
Специальной лечебной диеты со строгими указаниями при артрите нет. Врачи рекомендуют придерживаться общих правил здорового питания:
Диета помогает предупредить развитие обострений при хронических артритах.
Профилактика включает в себя диету, а также следование таким советам:
Прогноз зависит от причины возникновения заболевания. Ревматический, аллергический артрит можно вылечить консервативными методами в 70–90 % случаев.
Сроки терапии зависят от тяжести процесса. В среднем на лечение уходит – от 2 до 4 недель. При ревматическом артрите улучшение наступает уже на 2–3 сутки.
Ревматоидный артрит не поддается лечению. Это хроническое заболевание плечевого сустава постепенно прогрессирует, часто обостряется и может стать причиной артроза, полной неподвижности плеча и руки, инвалидности.
Хирургическими методами патологию лечат, если в полости скопился гной (инфекционный артрит). Прогноз на выздоровление при своевременном обращении – неплохой. Около 65 % пациентов излечиваются полностью и без последствий для сустава (за период до 4 недель).
Тяжелые осложнения удается устранить только хирургическими методами. На полное восстановление после хирургического вмешательства уходит от 2 до 6 месяцев.
Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".
Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.